czwartek, 27 sierpnia 2009

Zasiłek macierzyński.

Zasiłek macierzyński jako świadczenie przysługujące ubezpieczonemu na podstawie przepisów ustawy z dnia 25.06.1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa.

Zasiłek macierzyński przysługuje ubezpieczonej, która w okresie ubezpieczenia chorobowego albo w okresie urlopu wychowawczego:

1)     urodziła dziecko,

2) przyjęła dziecko w wieku do 1 roku na wychowanie i wystąpiła do sądu opiekuńczego w sprawie jego przysposobienia. Przepis ten stosuje się odpowiednio do ubezpieczonego.

3)     przyjęła dziecko w wieku do 1 roku na wychowanie w ramach rodziny zastępczej, z wyjątkiem rodziny zastępczej pełniącej zadania pogotowia rodzinnego. Przepis ten stosuje się odpowiednio do ubezpieczonego.

 W przypadku gdy prawo do zasiłku macierzyńskiego powstało w okresie urlopu wychowawczego, zasiłek macierzyński przysługuje za okres odpowiadający części urlopu macierzyńskiego, która przypada po porodzie.

Ponadto w razie śmierci ubezpieczonej lub porzucenia przez nią dziecka zasiłek przysługuje także ubezpieczonemu - ojcu dziecka lub innemu ubezpieczonemu, jeżeli przerwą zatrudnienie lub inną działalność zarobkową  w celu sprawowania osobistej opieki nad dzieckiem.

Zasiłek macierzyński z tytułu urodzenia dziecka przysługuje przez okres ustalony przepisami Kodeksu Pracy jako okres urlopu macierzyńskiego lub urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego.

Wysokość zasiłku macierzyńskiego wynosi 100% podstawy jego wymiaru. Podstawę wymiaru zasiłku macierzyńskiego ustala się na takich samych zasadach jak podstawę wymiaru zasiłku chorobowego.

Zasiłek macierzyński przysługuje również po ustaniu ubezpieczenia chorobowego jeżeli ubezpieczenie to ustało w okresie ciąży 1) wskutek upadłości lub likwidacji pracodawcy, 2) naruszeniem prawa stwierdzonym prawomocnym orzeczeniem sądu.

Ubezpieczonej będącej pracownica, z którą rozwiązano stosunek pracy w okresie ciąży z powodu likwidacji lub upadłości pracodawcy i nie zapewniono innego zatrudnienia przysługuje do dnia porodu zasiłek w wysokości zasiłku macierzyński.

W przypadku przedłużenia umowy o pracę z pracownicą w ciąży do dnia porodu – zasiłek macierzyński przysługuje po ustaniu ubezpieczenia.

Zasiłek macierzyński nie przysługuje(analogiczne stosowanie przepisów o zasiłku chorobowym):

Za okresy, w których ubezpieczony na podstawie przepisów o wynagradzaniu, zachowuje prawo do wynagrodzenia. Okresy te wlicza się do okresu zasiłkowego,

za okres urlopu bezpłatnego, tymczasowego aresztowania, odbywania kary pozbawienia wolności.

Linki sponsorowane

DORADCA PODATKOWY * BIURO RACHUNKOWE
Usługi księgowe, kadry i płace

ul. Grunwaldzka 38A/5, Poznań

tel. (061) 86-888-05

podatki@matysiak-kancelaria.pl

www.ksiegowa-poznan.pl

Zasiłek chorobowy

Zasiłek chorobowy jako świadczenie przysługujące ubezpieczonemu, którego niezdolność do pracy spowodowana została wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową na podstawie przepisów ustawy z dnia 30.10.2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych.

Zasiłek chorobowy z ubezpieczenia wypadkowego przysługuje ubezpieczonemu, którego niezdolność do pracy spowodowana została wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową w wymiarze 182 dni niezależnie od okresu podlegania ubezpieczeniu, od pierwszego dnia niezdolności do pracy spowodowanej wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową (nie ma tzw. "okresu wyczekiwania", jak w przypadku zasiłku chorobowego wypłacanego z ubezpieczenia chorobowego. Pracownikom prawo do zasiłku chorobowego wypłacanego z ubezpieczenia chorobowego przysługuje bowiem dopiero za czas niezdolności do pracy trwającej łącznie dłużej niż 33 dni), ale nie przysługuje za okresy niezdolności do pracy spowodowanej wypadkiem lub choroba zawodową, za które ubezpieczony na podstawie odrębnych przepisów zachowuje prawo do wynagrodzenia, uposażenia, stypendium. Zasiłek chorobowy wynosi 100% podstawy wymiaru, tzn. kwoty będącej podstawą wymiaru na ubezpieczenie wypadkowe (która dla ubezpieczonych będących pracownikami stanowi otrzymywane wynagrodzenie) Prawo do zasiłku ustala oraz zasiłek ten wypłaca : 1) płatnik składek jeżeli jest zobowiązany do ustalania prawa do zasiłków w razie choroby i macierzyństwa i ich wypłaty; 2) ZUS w pozostałych przypadkach.

Linki sponsorowane

DORADCA PODATKOWY * BIURO RACHUNKOWE
Usługi księgowe, kadry i płace

ul. Grunwaldzka 38A/5, Poznań

tel. (061) 86-888-05

podatki@matysiak-kancelaria.pl

www.ksiegowa-poznan.pl

Zasiłek wyrównawczy, dodatek pielęgnacyjny, koszty leczenia


 

Zasiłek wyrównawczy - przysługuje ubezpieczonemu będącemu pracownikiem, którego wynagrodzenie uległo obniżeniu wskutek stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu. Zasiłek wyrównawczy przysługuje ubezpieczonemu będącemu pracownikiem ze zmniejszoną sprawnością do pracy, wykonującemu pracę: Zasiłek
jest uregulowany w ustawie o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz.U. 05.31.267).

w zakładowym lub między zakładowym ośrodku rehabilitacji zawodowej, u pracodawcy na wyodrębnionym stanowisku pracy, dostosowanym do potrzeb adaptacji lub przyuczenia do określonej pracy

jeżeli jego miesięczne osiągane podczas rehabilitacji wynagrodzenie jest niższe od przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia.

Zasiłek wyrównawczy stanowi różnicę między przeciętnym miesięcznym wynagrodzeniem  ustalonym według zasad obowiązujących przy  obliczaniu  podstawy wymiaru zasiłku  chorobowego, a miesięcznym wynagrodzeniem osiągniętym za pracę w warunkach rehabilitacji zawodowej.

O potrzebie przeprowadzenia  rehabilitacji zawodowej orzeka wojewódzki ośrodek medycyny pracy lub lekarz orzecznik ZUS.

Zasiłek wyrównawczy przysługuje przez okres rehabilitacji.

Prawo do zasiłku wyrównawczego ustaje:

1) z dniem zakończenia rehabilitacji zawodowej i przesunięcia do innej pracy, nie później jednak niż po 24 miesiącach od dnia, w którym ubezpieczony będący pracownikiem podjął rehabilitację,

2) jeżeli z uwagi na stan zdrowia ubezpieczonego będącego pracownikiem rehabilitacja zawodowa stała się niecelowa.

Zasiłek wyrównawczy nie przysługuje ubezpieczonemu będącemu pracownikiem, uprawnionemu do emerytury lub renty z tytułu niezdolności do pracy.

Dodatek pielęgnacyjny – przysługuje na zasadach i w wysokości określonej w ustawie o emeryturach i rentach z FUS. Dodatek pielęgnacyjny przysługuje osobie uprawnionej do emerytury lub renty, jeżeli osoba ta została uznana za całkowicie niezdolną do pracy oraz do samodzielnej egzystencji albo ukończyła 75 lat życia, z tym że osobie uprawnionej do emerytury lub renty przebywającej w domu pomocy społecznej, w zakładzie opiekuńczo-leczniczym lub w zakładzie pielęgnacyjno-opiekuńczym dodatek pielęgnacyjny nie przysługuje, chyba że przebywa poza tą placówką przez okres dłuższy niż 2 tygodnie w miesiącu.

Obecnie dodatek pielęgnacyjny wynosi 153,19 zł miesięcznie. 

Pokrycie kosztów leczenia z zakresu stomatologii i szczepień ochronnych (o ile nie są refundowane na podstawie odrębnych przepisów), na które ubezpieczony został skierowany przez lekarza orzecznika na wniosek lekarza prowadzącego oraz zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne w zakresie określonym ustawą.

Koszty pokrywane są ze środków funduszu wypadkowego tj. funduszu wyodrębnionego w ramach FUS, o którym mowa w przepisach ustawy z dnia 13 października 1998 roku o systemie ubezpieczeń społecznych. Świadczenia z zakresu stomatologii i szczepień ochronnych oraz zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne realizowane są przez placówki medyczne wybrane przez ZUS.

Linki sponsorowane

Zasiłek wyrównawczy

Zasiłek wyrównawczy przysługuje ubezpieczonemu będącemu pracownikiem ze zmniejszoną sprawnością do pracy, wykonującemu pracę:

1)   w zakładowym lub między zakładowym ośrodku rehabilitacji zawodowej,

2)  u pracodawcy na wyodrębnionym stanowisku pracy, dostosowanym do potrzeb adaptacji lub przyuczenia do określonej pracy

jeżeli jego miesięczne osiągane podczas rehabilitacji wynagrodzenie jest niższe od przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia.

Zasiłek wyrównawczy stanowi różnicę między przeciętnym miesięcznym wynagrodzeniem  ustalonym według zasad obowiązujących przy  obliczaniu  podstawy wymiaru zasiłku  chorobowego, a miesięcznym wynagrodzeniem osiągniętym za pracę w warunkach rehabilitacji zawodowej.

O potrzebie przeprowadzenia  rehabilitacji zawodowej orzeka wojewódzki ośrodek medycyny pracy lub lekarz orzecznik ZUS.

Zasiłek wyrównawczy przysługuje przez okres rehabilitacji.

Prawo do zasiłku wyrównawczego ustaje:

1) z dniem zakończenia rehabilitacji zawodowej i przesunięcia do innej pracy, nie później jednak niż po 24 miesiącach od dnia, w którym ubezpieczony będący pracownikiem podjął rehabilitację,

2) jeżeli z uwagi na stan zdrowia ubezpieczonego będącego pracownikiem rehabilitacja zawodowa stała się niecelowa.

Zasiłek wyrównawczy nie przysługuje ubezpieczonemu będącemu pracownikiem, uprawnionemu do emerytury lub renty z tytułu niezdolności do pracy.

Linki sponsorowane

Zasiłek opiekuńczy

Zasiłek opiekuńczy przysługuje ubezpieczonemu podlegającemu obowiązkowo ubezpieczeniu chorobowemu zwolnionemu od wykonywania pracy z powodu konieczności osobistego sprawowania opieki nad:

1. dzieckiem w wieku do ukończenia 8 lat w przypadku:

a)     nieprzewidzianego zamknięcia żłobka, przedszkola lub szkoły, do których dziecko uczęszcza,

b)    porodu lub choroby małżonka ubezpieczonego, stale opiekującego się dzieckiem, jeżeli poród lub choroba uniemożliwia temu małżonkowi sprawowanie opieki,

c)     pobytu małżonka ubezpieczonego, stale opiekującego się dzieckiem, w stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej,

2. chorym dzieckiem w wieku do ukończenia 14 lat,

3. innym chorym członkiem rodziny (małżonek rodzice, teściowie, dziadkowie, wnuki rodzeństwo, dzieci pow. 14 lat- jeżeli pozostają we wspólnym gospodarstwie domowym).

Zasiłek opiekuńczy przysługuje przez okres zwolnienia od wykonywania pracy z powodu konieczności osobistego sprawowania opieki, nie dłużej jednak niż przez okres:

1.     60 dni w roku kalendarzowym, jeżeli opieka sprawowana jest nad  dzieckiem zdrowym  w wieku do  8 lat lub dzieckiem chorym w wieku do 14 lat,

2.     14 dni w roku kalendarzowym, jeżeli opieka sprawowana jest nad innymi członkami rodziny.

Zasiłek opiekuńczy przysługuje łącznie na opiekę nad dziećmi i innymi członkami rodziny w wymiarze maksymalnie 60 dni rocznie.

Miesięczny zasiłek opiekuńczy wynosi 80% podstawy wymiaru zasiłku.

Zasiłek opiekuńczy nie przysługuje, jeżeli poza ubezpieczonym są inni członkowie rodziny pozostający we wspólnym gospodarstwie domowym, mogący zapewnić opiekę dziecku lub choremu członkowi rodziny. Nie dotyczy to jednak opieki sprawowanej nad chorym dzieckiem w wieku do 2 lat.

Zasiłek opiekuńczy nie przysługuje również (analogiczne stosowanie przepisów o zasiłku chorobowym):

-         za okresy, w których ubezpieczony na podstawie przepisów o wynagradzaniu, zachowuje prawo do wynagrodzenia. Okresy te wlicza się do okresu zasiłkowego.

-         za okresy urlopu bezpłatnego, urlopu wychowawczego, tymczasowego aresztowania, odbywania kary pozbawienia wolności (chyba, że pracuje odpłatnie na podstawie skierowania). Powyższych okresów nie wlicza się do okresu zasiłkowego.

-         jeżeli ubezpieczony wykorzystuje zwolnienie od pracy w sposób niezgodny z jego celem lub wykonuje pracę zarobkową

 Linki sponsorowane

czwartek, 20 sierpnia 2009

Zasiłek macierzyński

Zasiłek macierzyński przysługuje ubezpieczonej, która w okresie ubezpieczenia chorobowego albo w okresie urlopu wychowawczego:

1)     urodziła dziecko,

2) przyjęła dziecko w wieku do 1 roku na wychowanie i wystąpiła do sądu opiekuńczego w sprawie jego przysposobienia. Przepis ten stosuje się odpowiednio do ubezpieczonego.

3)     przyjęła dziecko w wieku do 1 roku na wychowanie w ramach rodziny zastępczej, z wyjątkiem rodziny zastępczej pełniącej zadania pogotowia rodzinnego. Przepis ten stosuje się odpowiednio do ubezpieczonego.

 W przypadku gdy prawo do zasiłku macierzyńskiego powstało w okresie urlopu wychowawczego, zasiłek macierzyński przysługuje za okres odpowiadający części urlopu macierzyńskiego, która przypada po porodzie.

Ponadto w razie śmierci ubezpieczonej lub porzucenia przez nią dziecka zasiłek przysługuje także ubezpieczonemu - ojcu dziecka lub innemu ubezpieczonemu, jeżeli przerwą zatrudnienie lub inną działalność zarobkową  w celu sprawowania osobistej opieki nad dzieckiem.

Zasiłek macierzyński z tytułu urodzenia dziecka przysługuje przez okres ustalony przepisami Kodeksu Pracy jako okres urlopu macierzyńskiego lub urlopu na warunkach urlopu macierzyńskiego.

Wysokość zasiłku macierzyńskiego wynosi 100% podstawy jego wymiaru. Podstawę wymiaru zasiłku macierzyńskiego ustala się na takich samych zasadach jak podstawę wymiaru zasiłku chorobowego.

Zasiłek macierzyński przysługuje również po ustaniu ubezpieczenia chorobowego jeżeli ubezpieczenie to ustało w okresie ciąży 1) wskutek upadłości lub likwidacji pracodawcy, 2) naruszeniem prawa stwierdzonym prawomocnym orzeczeniem sądu.

Ubezpieczonej będącej pracownica, z którą rozwiązano stosunek pracy w okresie ciąży z powodu likwidacji lub upadłości pracodawcy i nie zapewniono innego zatrudnienia przysługuje do dnia porodu zasiłek w wysokości zasiłku macierzyński.

W przypadku przedłużenia umowy o pracę z pracownicą w ciąży do dnia porodu – zasiłek macierzyński przysługuje po ustaniu ubezpieczenia.

Zasiłek macierzyński nie przysługuje(analogiczne stosowanie przepisów o zasiłku chorobowym):

    Za okresy, w których ubezpieczony na podstawie przepisów o wynagradzaniu, zachowuje prawo do wynagrodzenia. Okresy te wlicza się do okresu zasiłkowego,

za okres urlopu bezpłatnego, tymczasowego aresztowania, odbywania kary pozbawienia wolności.

Linki sponsorowane

Zasiłek chorobowy – okres ubezpieczenia, okres zasiłkowy

Powstanie niezdolności do pracy z powodu choroby oznacza utratę prawa do wynagrodzenia, które zgodnie z Kodeksem pracy przysługuje za pracę wykonaną. Rolą zasiłku jest więc zastąpienie tych nie osiągniętych z powodu choroby zarobków. Jeżeli jednak przepisy pozwalają pracownikowi na zachowanie prawa do wynagrodzenia  to zasiłek nie przysługuje.

Ubezpieczony nabywa prawo do zasiłku chorobowego po upływie tzw. okresu wyczekiwania tj.:

1)    po upływie 30 dni nieprzerwanego ubezpieczenia chorobowego - jeżeli podlega obowiązkowo temu ubezpieczeniu,

2)  po upływie 180 dni nieprzerwanego ubezpieczenia chorobowego - jeżeli jest ubezpieczony dobrowolnie, (np. z tytułu wykonywania pracy na podstawie umowy agencyjnej lub umowy zlecenia lub współpracy przy jej wykonywaniu).

Do okresów ubezpieczenia chorobowego, od którego uzależnione jest prawo do zasiłku chorobowego wlicza się poprzednie okresy ubezpieczenia chorobowego, zarówno obowiązkowe jak i dobrowolne, jeżeli przerwa między nimi nie przekroczyła 30 dni lub była spowodowana urlopem wychowawczym, urlopem bezpłatnym albo odbywaniem czynnej służby wojskowej przez żołnierza niezawodowego.

 Od pierwszego dnia ubezpieczenia chorobowego (a więc bez okresu wyczekiwania) prawo do zasiłku chorobowego przysługuje:

1.    absolwentom szkół lub szkół wyższych, którzy zostali objęci ubezpieczeniem chorobowym lub przystąpili do ubezpieczenia chorobowego w ciągu 90 dni od dnia ukończenia szkoły lub uzyskania dyplomu ukończenia studiów wyższych,

2.     jeżeli niezdolność do pracy spowodowana została wypadkiem w drodze do pracy lub z pracy,

3.    ubezpieczonym obowiązkowo, którzy mają wcześniejszy co najmniej 10-letni okres obowiązkowego ubezpieczenia chorobowego,

4.     posłom i senatorom, którzy przystąpili do ubezpieczenia chorobowego w ciągu 90 dni od ukończenia kadencji.

Zasiłek chorobowy przysługuje ubezpieczonemu, który stał się niezdolny do pracy z powodu choroby w czasie trwania ubezpieczenia chorobowego. Na równi  z niezdolnością traktuje się niemożność wykonywania pracy: 1) w wyniku decyzji wydanej przez właściwy organ na podst. przepisów o chorobach zakaźnych i zakażeniach; 2)z powodu przebywania w zakładzie lecznictwa odwykowego w celu leczenia uzależnienia alkoholowego, od środków odurzających lub subst. psychotropowych; 3) wskutek poddania się niezbędnym badaniom lekarskim przewidzianym dla kandydatów na dawców komórek, tkanek i narządów.

Zasiłek chorobowy przysługuje również osobie, która stała się niezdolna do pracy po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego, jeżeli niezdolność do pracy trwała bez przerwy co najmniej 30 dni i powstała: 1) nie później niż w ciągu 14 dni od ustania tytułu ubezpieczenia chorobowego, 2) nie później niż w ciągu 3 miesięcy od ustania tytułu ubezpieczenia chorobowego - w razie choroby zakaźnej, której okres wylęgania jest dłuższy niż 14 dni, lub innej choroby, której objawy chorobowe ujawniają się po okresie dłuższym niż 14 dni od początku choroby.

Zasiłek chorobowy przysługuje przez okres trwania niezdolności do pracy z powodu choroby lub niemożności wykonywania pracy nie dłużej jednak niż przez 182 dni, a jeżeli niezdolność do pracy spowodowana została gruźlicą - nie dłużej niż przez 270 dni (okres zasiłkowy).

Zasiłek chorobowy przysługuje za każdy dzień niezdolności do pracy, nie wyłączając dni wolnych od pracy.

Miesięczny zasiłek chorobowy,  wynosi:

-       80% podstawy wymiaru zasiłku

-        70% za pobyt w szpitalu - wysokość ta  nie dotyczy przypadków, gdy równocześnie będą miały miejsce okoliczności uzasadniające wypłatę zasiłku w wysokości 100%. Zasiłek przysługuje wówczas w wysokości 100% mimo, że ubezpieczony przebywa w szpitalu.

-       100% podstawy wymiaru zasiłku, jeżeli niezdolność do pracy:

1) przypada w okresie ciąży,

2) powstała wskutek wypadku w drodze do pracy lub z pracy,

3) powstała wskutek poddania się niezbędnym badaniom lekarskim przewidzianym dla kandydatów na dawców komórek, tkanek i narządów oraz zabiegowi pobrania komórek, tkanek i narządów

Podstawę wymiaru zasiłku chorobowego stanowi przeciętne miesięczne wynagrodzenie wypłacone pracownikowi za 12 miesięcy kalendarzowych poprzedzających miesiąc, w którym powstała niezdolność do pracy.. Przez pojęcie "wynagrodzenie" należy rozumieć przychód pracownika stanowiący podstawę wymiaru składek na ubezpieczenie chorobowe po odliczeniu potrąconych przez płatnika składek na ubezpieczenia emerytalne, rentowe oraz ubezpieczenie chorobowe.  Do ustalenia postawy wymiaru przyjmuje się więc przychód pracownika "nieubruttowiony" (nie uwzględniający kwoty składek), ale przed potrąceniem podatku od dochodów osób fizycznych .

Zasiłek chorobowy nie przysługuje ubezpieczonemu.

       Za okresy niezdolności do pracy, w których ubezpieczony na podstawie przepisów o wynagradzaniu, zachowuje prawo do wynagrodzenia. Okresy te wlicza się do okresu zasiłkowego.

     za okresy niezdolności w czasie urlopu bezpłatnego, urlopu wychowawczego, tymczasowego aresztowania, odbywania kary pozbawienia wolności (chyba, że pracuje odpłatnie na podstawie skierowania). Powyższych okresów niezdolności do pracy nie wlicza się do okresu zasiłkowego.

       po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego, jeżeli osoba niezdolna do pracy: ma prawo do emerytury lub renty z tyt. niezdolności do pracy, kontynuuje lub podejmuje działalność zarobkową, nie nabyła prawa do zasiłku w kresie ubezpieczenia (30 dni obowiązkowego, albo 180 dni dobrowolnego ubezpieczenia), ma prawo do zasiłku dla bezrobotnych lub przedemerytalnego, podlega obowiązkowo ubezpieczeniu społecznemu rolników.

       za cały okres niezdolności do pracy, jeżeli niezdolność ta spowodowana została w wyniku umyślnego przestępstwa lub wykroczenia popełnionego przez tego ubezpieczonego. Okoliczności, o których mowa wyżej, stwierdza się na podstawie prawomocnego orzeczenia sądu. 

        którego niezdolność do pracy spowodowana została nadużyciem alkoholu -  zasiłek chorobowy nie przysługuje wówczas za okres pierwszych 5 dni tej niezdolności.

 Ubezpieczony wykorzystujący zwolnienie w sposób niezgodny z jego celem lub podejmuje pracę zarobkową traci prawo do zasiłku chorobowego za cały okres zwolnienia.

Linki sponsorowane